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宫颈疾病的诊断

宫颈是女性生殖系统中重要组织器官之一,从胚胎和女性胎儿起直至老妪,子宫颈涉及女性一生中的妇科、产科、计划生育、妇女保健和生殖健康等疾病防治和保健问题,涉及到妇女本身的健康、家庭幸福、经济和社会问题,也与性和生殖等关系十分密切。然而,子宫颈可有多种疾病,得了宫颈疾病,并非每人都有明显症状,许多人是在体检时偶然发现的。因此,定期做妇科检查对女性十分重要。目前常用的宫颈疾病诊断讲究“三步走”。

宫颈细胞学检查

首先,医生会询问就诊者症状及月经情况,并进行妇科检查,肉眼观察宫颈的情况,包括有没有宫颈糜烂、赘生物等,然后进行宫颈细胞学检查,在宫颈上刮取一些脱落细胞染色后,在显微镜下观察。最常用的是巴氏涂片法,这种细胞学检查报告分五级:巴氏1级是正常结果、巴氏2级是炎症、巴氏3级是可疑癌、巴氏4级是高度可疑癌、巴氏5级是癌症。

阴道镜检查

如果细胞学结果有异常,医生还建议做阴道镜检查,阴道镜可把宫颈表面放大若干倍。在宫颈表面涂上3%醋酸溶液后,观察宫颈上皮颜色、血管等的变化,据此可以初步判断宫颈有没有可疑病变。因为有病变的地方,上皮会呈现不同程度的白色。

宫颈组织活检检查

最后,如果阴道镜检查有疑问,则医生会在阴道镜定位下,对可疑病变处取少许宫颈组织行活检检查,活检结果也就成为宫颈病变的最终结论。

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